重点：据图阐述炎症反应的调节过程，分析神经调节、体液调节和免疫调节在稳态维持过程中的关系，提升能力，发展核心素养。
难点：在准确识图及分析总结神经调节、体液调节和免疫调节三者之间的关系过程中提升能力，发展核心素养。
通过提问的方式，复习内环境的概念及成分、内环境稳态的意义及 实现内环境稳态的调节方式。该教学环节导入本节课的同时，使学生认同内环境稳态的重要性。
4.2.1 复习血糖平衡调节的过程
教师指出血糖的正常浓度范围、高血糖和低血糖的数值后， 引导学生说明血糖失衡的影响，学生在此过程中 认可血糖平衡及身体健康的重要性。
复习血糖平衡调节的过程及神经调节与体液调节的关系。通过“为什么胰岛 A、B 细胞既能直接感知血糖浓度的变化，又能接受下丘脑传来的血糖浓度的信息？”这一问题，提升分析问题的能力，培养结构与功能观。
4.2.2 胰岛素分泌的机制
胰岛素和胰高血糖素相互拮抗，胰岛素的增加会抑制胰高血糖素的分泌，通过提问的方式，引导学生运用已知知识解释“胰高血糖素的增加会促进胰岛素分泌的原 因”，从而提升分析问题的能力。通过图 1 引导学生从分子水平说明胰高血糖素增加促进胰岛素分泌的过程，提升学生获取信息的能力和表达能力，认可结构与功能相适应的观点，发展生命观念和科学思维等核心素养。
4.2.3 胰岛素作用的机制
通过事例“某糖尿病患者误注射过量胰岛素，此人先是大汗淋漓，之后休克”，引导学生说明原因并提出缓解休克的措施。学生用生物学知识解释生活现象，提升应用能力并发展科学思维。通过图 2 及提问的方式，分析胰岛素降低血糖的机制。通过这一环节复习胰岛素作用的基础知识，提升准确获取图示信息的能力和表达能力，以及解题时进行准确文本表述的能力。
4.3.1 糖尿病的病因推测
根据胰岛素作用的机制，推测糖尿病的病因并判断能否通过注射胰岛素解决问题。学生总结：1）胰岛素基因突变以及 Ca2+通道蛋白功能减弱等导致胰岛素数量不 足，可用注射胰岛素的方法解决问题。2）胰岛素抵抗，不能用注射胰岛素的方法解决。此过程有利于提升学生用辩证的方式分析问题、解决问题的能力和发展科学思维。
4.3.2 胰岛素抵抗与炎症反应间关系
炎症反应是身体组织和细胞对于感染病原微生物、创伤等做出的反应，也是机体正常防御机制的一种表现，是进行免疫调节的过程。如果炎症反应过于严重，也会对机体造成一定程度的损伤。胰岛素抵抗是绝大多数糖尿病患者的病因 。图 3 中 TNF-a（肿瘤坏死因子）和 IL-6（白细胞介素 6）是 2 种重要的促炎细胞因子。教师提供这些信息后，通过图 3 引导学生分析导致胰岛素抵抗的因 素，启发学生思考这类糖尿病预防和治疗的方法。学生分析：炎症反应导致 TNF-a 和 IL-6 含量增加，PI3K 激酶和葡萄糖转运蛋白的活性减弱，这些是产生胰岛素抵抗的原因。实际上，在炎症反应中，能促进胰岛素抵抗的炎症因子不止这 2 种，能产生炎症因子的细胞也不止免疫细胞，能导致胰岛素信号转导能力减弱的也不止这 2 种情 况。教师和学生共同总结：免疫调节能影响体液调节。教师提示：糖尿病发病率的提升与慢性炎症患者逐年增多有直接的关系，社会进步和发展较快，竞争日益增强，人们的精神压力也越来越大，慢性炎症患者逐年增多是否与其有关？
4.3.3 长期精神压力对糖尿病发病的影响
学生获取图 4 的相关信息，精神压力通过下丘脑-垂 体-肾上腺皮质调节轴和交感神经-肾上腺髓质系统 2 条通路抑制免疫细胞的功能，如果精神压力长期存在，免疫细胞的功能长期被抑制，可导致免疫功能失调，从而使身体出现一定程度的慢性炎症。长期精神压力导致慢性炎症的过程，体现出神经调节调控免疫调节。
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