中枢神经递质

乙酰胆碱（Ach）

乙酰胆碱是周围神经中神经—肌肉接头及自主性神经节的神经递质。脊髓前角的运动神经元是胆碱能神经元，其轴突支配骨骼肌，释出的乙酰胆碱能引起肌肉收缩。前角运动神经元的轴突在离开脊髓前，发出一个侧支与闰绍细胞——一种中间神经元形成突触，其递质也是乙酰胆碱。Ach对中枢神经元的作用似以兴奋为主。

单胺类

1.去甲肾上腺素（NE）

含NE的神经元胞体主要位于低位脑干，如延髓的网状结构腹外侧、脑桥的蓝斑及中脑网状结构等部位。下行纤维到达脊髓灰质的胶质区、前角和侧角，与躯体运动及内脏活动的调节有关。去甲肾上腺素能神经元的轴突分支很多，支配范围很广，其功能可能不在于传递特异的信息，而是为神经系统的其他活动创造有利条件。不能肯定NE在中枢神经系统内是属于兴奋性递质或抑制性递质，但可能在特定部位有其特定作用。

2.多巴胺（DA）

含DA的神经元，其胞体主要分布在黑质、脚间核和丘脑下部等处。在脊髓内尚未发现多巴胺神经元的分布。DA是锥体外系统中的一个重要递质，与躯体运动功能密切相关。

3.5-羟色胺（5-HT）

5-HT在脑内合成，不能通过血脑屏障。含5-HT的神经元主要分布于脑干背侧的中缝核。下行纤维分布于脊髓的前角、后角和侧角，在颈、腰骶膨大处较为密集，能调节躯体运动和内脏活动。随受体不同，可呈抑制或兴奋效应，但以前者为主。

氨基酸类

1.γ-氨基丁酸（GABA）

脑内含量很高，可能是大脑皮质部分神经元和小脑浦肯野细胞的抑制性递质，主要引起突触后抑制。

2.谷氨酸

在脑脊髓内含量很多，分布很广。在脊髓内，后根的谷氨酸含量高于前根，用微电泳法作用于脊髓运动神经元，可引起突触后膜出现类似兴奋性突触后电位的去极化反应，推测谷氨酸可能是感觉传入纤维的兴奋性递质。

肽类物质

肽类物质只符合递质某些条件，但作为中枢递质证据仍不充分。

1.P物质可能是初级感觉神经元释放的兴奋性递质，有强烈抗吗啡作用。

2.前列腺素能影响去甲肾上腺素的释放。

3.内啡肽（吗啡因子）是一种小分子肽，同吗啡受体有特殊亲和力。

外周神经递质

由传出神经末梢所释放的神经递质，称外周神经递质，主要有乙酰胆碱（ACh），去甲肾上腺素（NA）和肽类递质三类。

乙酰胆碱目前已知，交感和副交感神经的节前纤维，副交感神经节后纤维，部分交感神经节后纤维（支配汗腺的交感神经和骨骼肌的交感舒血管纤维）和躯体运动神经等5种纤维的末梢都释放ACh。凡释放ACh作为递质的神经纤维，称胆碱能纤维。

去甲肾上腺素大部分交感神经节后纤维的末梢（除上述交感胆碱能纤维外）均释放NA。凡释放NA作为递质的神经纤维称肾上腺素能纤维。

肽类

支配消化道的外周神经纤维，除胆碱能纤维和肾上腺素能纤维外，近年来还发现有第三类纤维，其作用主要是抑制胃肠运动。这类神经元的胞体位于壁内神经丛中，其纤维能释放肽类化合物，包括血管活性肠肽、促胃液素和生长抑素等，这类神经纤维称肽能神经纤维。也有学者认为，这类神经纤维末梢释放的是三磷酸腺苷（ATP），属嘌呤类物质，故也有称其为嘌呤能神经纤维。

神经调质

在神经元之间进行信息传递的还有一类神经调制物或称神经调质，它与经典神经递质不同，神经调质并不直接触发所支配细胞的功能效应，只是调节神经递质的作用，

其特征如下：

1.为神经细胞、胶质细胞和其他分泌细胞所释放，对主递质起调节作用。本身不直接负责跨突触信号传递或引起效应细胞的功能改变。

2.间接调制主递质在室触前神经末档的释放及其基础活动水平。

3.影响突触后效应细胞对递质的反应性，对递质的效应起调节作用。

4.调质作用缓慢，可以在突触或非突触部位发挥作用，非突触部位指突触间隙可达400nm（一般突触间隙20mm左右），而且没有形成固定的解剖关系，调质在突触前释放，扩散一段距离；最长可达几微米，以“旁分泌”的方式作用于邻近较大范围的细孢，细胞能否产生反应决定于该细胞上是否有相应的受体。

递质与调质并不存在绝对的界限，有些神经肽既是递质又是调质，如脑啡肽、P物质，在不同的部位发挥不同的作用。去甲肾上腺素从自主神经末梢释放出来，经过长距离的弥散，影响的神经元比较广泛，可能起调质作用。

目前认为单胺类、胆碱类、氨基酸为递质，神经肽则多为调质